新華社南寧8月28日電（記者黃凱瑩、陳一帆）“接近27個(gè)小時(shí)的全力搶救,，輸血量超過6萬毫升，我們一直沒有放棄,！”談起日前在廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科里的一場搶救,，該科室主任孔琳仍覺驚險(xiǎn)萬分。搶救的對象是一名突發(fā)羊水栓塞的產(chǎn)婦,，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力救治已轉(zhuǎn)危為安，目前正在后續(xù)治療中,，她的新生寶寶也已順利出院,。
孔琳介紹，羊水栓塞是一種非常兇險(xiǎn)的情況,，是指羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)系統(tǒng),，從而引起過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血,、腎功能衰竭或猝死等情況的分娩期并發(fā)癥,，一般在分娩過程中或分娩結(jié)束后發(fā)生。
8月6日下午,，臨產(chǎn)的王女士轉(zhuǎn)送產(chǎn)房時(shí)突然抽搐,，出現(xiàn)意識障礙，陪護(hù)的醫(yī)務(wù)人員馬上察覺到可能是發(fā)生了羊水栓塞,。醫(yī)院馬上啟動(dòng)危急重癥孕產(chǎn)婦救治預(yù)案,，手術(shù)室里開始了一場爭分奪秒的搶救：一邊是緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)，及時(shí)將胎兒娩出,；一邊是同時(shí)進(jìn)行不間斷胸外按壓,，以實(shí)現(xiàn)心肺復(fù)蘇。
“要達(dá)到有效的按壓,，一個(gè)人堅(jiān)持幾分鐘就會(huì)力竭,，需要另一名同事立馬接上?！笨琢栈貞浀?，當(dāng)時(shí)有5名醫(yī)生“無縫接力”堅(jiān)持了約90分鐘,，“不能停下來，因?yàn)樾呐K停跳會(huì)導(dǎo)致腦部缺氧,，缺氧幾分鐘就可能造成永久性損傷,，甚至死亡”。
胎兒成功快速娩出后呼吸微,、無哭聲,，經(jīng)新生兒科醫(yī)生搶救至情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入了新生兒病房。而王女士的情況十分危險(xiǎn),，在發(fā)生心跳驟停后又很快出現(xiàn)了全身血液不凝的情況,，使得救治更為困難。醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作診療機(jī)制,，同時(shí)緊急聯(lián)系南寧中心血站和廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院請求支援,。
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院急診ECMO（體外膜肺氧合）團(tuán)隊(duì)接到救援通知后火速到達(dá)現(xiàn)場，當(dāng)即為王女士建立ECMO,?！案鶕?jù)當(dāng)時(shí)的情況，產(chǎn)婦救治難度極大,?！痹撛杭痹\科副主任丘國政說，王女士出現(xiàn)了缺血缺氧性腦病,、心源性休克,、彌散性血管內(nèi)凝血、多器官功能不全等綜合征,。
在羊水栓塞患者的救治中,，輸血治療也尤為重要。在此次搶救中,，南寧中心血站共計(jì)供應(yīng)紅細(xì)胞154單位,、血小板12個(gè)治療量、新鮮冰凍血漿23480毫升,、冷沉淀216單位,，搶救用血約合6.75萬毫升。
“這一用血量相當(dāng)于337人單次200毫升獻(xiàn)血量的總和,，約合17個(gè)健康成年人全身血液的總和,，為近5年來南寧市用血量最大的病例?！蹦蠈幹行难竟┭浦鞴茏o(hù)師黃猛說,，南寧中心血站始終全力保障急危重癥患者用血生命通道。
搶救中為產(chǎn)婦進(jìn)行6次共計(jì)6.75萬毫升的輸血治療,，圖為現(xiàn)場使用后的血袋,。新華社發(fā)（饒潔雯 攝）
時(shí)至8月7日10時(shí),，在兩家醫(yī)院多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的不懈努力下，王女士各項(xiàng)指標(biāo)開始逐漸好轉(zhuǎn),；當(dāng)天19時(shí)許,，王女士生命體征趨于平穩(wěn)，終于轉(zhuǎn)危為安,。30多名醫(yī)務(wù)人員連續(xù)奮戰(zhàn)近27個(gè)小時(shí),，換來母子平安?？琢找脖煌跖康膱?jiān)強(qiáng)所感動(dòng)：“她的意志力非常頑強(qiáng),，她跟我們一起在努力?！?/p>
據(jù)了解,，王女士在術(shù)后接受了進(jìn)一步的住院治療，目前她的器官功能恢復(fù)良好,，已能正常交流,，在醫(yī)務(wù)人員協(xié)助下可下床活動(dòng)。此外,，廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院新生兒醫(yī)療中心病區(qū)副主任莫艷介紹,，王女士的寶寶及時(shí)接受了亞低溫治療，在出生10天后已順利出院回家,，“目前狀態(tài)不錯(cuò)”。
