新華社北京11月20日電? 題：心梗急救如何暢通“快車(chē)道”——來(lái)自中國(guó)心梗救治日的觀察
新華社記者 董瑞豐
心梗起病急,、危害大,。臨床數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)每年發(fā)生急性心梗的患者約100萬(wàn)人，45歲以下心梗發(fā)病率上升,。
11月20日是中國(guó)心梗救治日,。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家在接受采訪時(shí)表示，心梗急救正進(jìn)一步暢通“快車(chē)道”,，提升救治效果,，持續(xù)將“健康中國(guó)行動(dòng)——心腦血管疾病防治行動(dòng)”落到實(shí)處,。
與心梗搶時(shí)間 抓住“黃金120分鐘”
急性心梗是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死,，為一種常見(jiàn)的心腦血管疾病,。
國(guó)家衛(wèi)生健康委等多部門(mén)近日聯(lián)合發(fā)布的《健康中國(guó)行動(dòng)——心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》提出，要實(shí)施危險(xiǎn)因素控制,，降低發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)完善急救體系,，提高規(guī)范化,、同質(zhì)化診療水平。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王擁軍說(shuō),，心腦血管疾病是急性發(fā)作的慢性病,，在發(fā)作早期，生命救治和時(shí)間密切相關(guān),。公眾要能夠早期識(shí)別癥狀,，遇到難以忍受的胸痛時(shí)要去醫(yī)院。
解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心心血管病醫(yī)學(xué)部主任陳韻岱介紹,，在急性心梗發(fā)作前的數(shù)小時(shí),，患者可能出現(xiàn)如下癥狀：頸部、嗓子難受,，堵塞感,，常伴有大汗癥狀；上肢和左肩痛,、持續(xù)后背或上腹痛,、牙痛或下頜痛，這些可能是心臟缺血導(dǎo)致的疼痛放射,，并多伴有大汗,。
專(zhuān)家提出抓住“黃金120分鐘”：搶救心梗患者,，要構(gòu)建從發(fā)病到救治的全程綠色通道,，讓患者在120分鐘黃金救治時(shí)間內(nèi)得到搶救。
普及急救知識(shí) 公共場(chǎng)所加強(qiáng)AED配備
在河南鄭州,，中國(guó)心梗救治日志愿服務(wù)活動(dòng)中,，阜外華中心血管病醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū)，現(xiàn)場(chǎng)演示了徒手心肺復(fù)蘇,、自動(dòng)體外除顫器（AED）操作流程,。
突發(fā)心梗如何自救？專(zhuān)家建議,，馬上撥打120急救電話(huà),，告知準(zhǔn)確位置,。患者保持平臥,，如隨身攜帶急救用藥,，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油1片，有條件者可口服阿司匹林,。若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失,，需盡快進(jìn)行胸外按壓、心肺復(fù)蘇等搶救措施,，并根據(jù)情況借助自動(dòng)體外除顫器搶救,。
自動(dòng)體外除顫器是一種便攜、易操作的心臟急救設(shè)備,。國(guó)家衛(wèi)生健康委此前印發(fā)《公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器配置指南（試行）》,，對(duì)其配置進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。
部分醫(yī)院開(kāi)展義診活動(dòng),，指導(dǎo)市民進(jìn)行心肺復(fù)蘇演練,。新華社發(fā)
根據(jù)心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案，我國(guó)還將加強(qiáng)急救知識(shí)與技能普及,，積極推動(dòng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)社區(qū),、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校,、進(jìn)企業(yè),、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)家庭,。同時(shí),，加強(qiáng)公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器等急救設(shè)施設(shè)備配備，對(duì)配備的急救設(shè)備加強(qiáng)巡檢,，確保緊急時(shí)刻能取可用,。
醫(yī)院急救更暢通 胸痛救治基本網(wǎng)絡(luò)形成
搶救心梗患者,，關(guān)鍵還要打通醫(yī)院內(nèi)外多個(gè)環(huán)節(jié),。
針對(duì)部分心梗患者就診延遲,、基層轉(zhuǎn)運(yùn)延遲,、治療流程延遲等問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生健康委2017年印發(fā)相關(guān)文件,，要求各地衛(wèi)生行政部門(mén)鼓勵(lì)指導(dǎo)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好胸痛中心建設(shè)和管理工作,，提升救治效率。
坐落于西沙群島的三沙市人民醫(yī)院,，2022年開(kāi)始建設(shè)胸痛中心,。同年11月,，當(dāng)?shù)匾幻凶油话l(fā)心梗，通過(guò)急救綠色通道,，經(jīng)救援直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn),，到達(dá)具備救治條件且距離最近的四川大學(xué)華西三亞醫(yī)院，順利完成手術(shù),。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，目前全國(guó)胸痛中心注冊(cè)數(shù)量超5600家，急性心肌梗死患者的平均救治時(shí)間由2012年的115分鐘,，縮短到2020年的75分鐘,，初步形成了全國(guó)急性胸痛救治基本網(wǎng)絡(luò)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，以危急重癥為重點(diǎn)，創(chuàng)新急診急救服務(wù),，近年來(lái)推動(dòng)各地在地級(jí)市和縣的區(qū)域內(nèi),，符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立胸痛中心、卒中中心等,。
根據(jù)心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案,，有條件的地方未來(lái)還將通過(guò)建立胸痛“急救地圖”，切實(shí)提高救治效率,。
