新華社杭州4月6日電?題：不下山,、不出島,，浙江的山區(qū)海島群眾能在家門口看病啦
新華社記者黃筱
“以前我從小島到縣城看病,，等船班,、等公交,，來去一趟加上看病要一天時(shí)間,。”看病難一直是留守海島生活的老人們的“心病”,，住在浙江舟山市普陀區(qū)螞蟻島的老人林中蘇說,，現(xiàn)在不出島也能找專家看病了。
4月7日是“世界衛(wèi)生日”,，今年我國的宣傳主題是“優(yōu)質(zhì)資源下沉,，人人享有健康”。在浙江,，像林中蘇一樣的山區(qū)海島群眾,，正逐步實(shí)現(xiàn)不下山、不出島,，在家門口看病,。
“做完蹲起動(dòng)作后,，有沒有感覺到頭暈？”在螞蟻島衛(wèi)生院的一間診室內(nèi),，醫(yī)生通過5G+AR眼鏡,，為林中蘇進(jìn)行了一場遠(yuǎn)程會(huì)診，普陀醫(yī)院急診科醫(yī)生胡黎和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診科醫(yī)生苗巖松,，同步以“第一視角”分別在舟山城區(qū)和杭州為患者診療,。
利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)和信息化手段，山區(qū)海島群眾的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性顯著提升,。
麗水市景寧畬族自治縣的地形以高山丘陵為主,，地域面積大，偏遠(yuǎn)山村優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺,，“架在云上的診室”改變了這里的狀況,。
“云診室”的一端，連接的是該縣沙灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生和患者藍(lán)賢高,，另一端則是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科,、腫瘤內(nèi)科的專家?？缭?00多公里,，醫(yī)生們通過平臺(tái)共享診療信息、調(diào)閱電子健康檔案,，對(duì)患者的病史和檢驗(yàn)結(jié)果等進(jìn)行了解及分析,。
3月29日，麗水市景寧畬族自治縣沙灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“云診室”正在進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,。新華社記者黃筱 攝
景寧畬族自治縣人民醫(yī)院腫瘤外科副主任陳祖奎介紹,，自2022年“云診室”啟用以來，對(duì)疑難和急癥患者的省縣鄉(xiāng)三級(jí)會(huì)診,，每個(gè)月至少進(jìn)行兩三例,，使患者避免了舟車勞頓。
3月28日,，麗水龍泉市蘭巨鄉(xiāng)仙仁村村民用“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”平臺(tái)做健康監(jiān)測,。新華社記者黃筱 攝
麗水龍泉市則根據(jù)山區(qū)群眾的健康需求，構(gòu)建了以“大數(shù)據(jù)+模型”為核心的“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”數(shù)字化應(yīng)用,，實(shí)現(xiàn)了對(duì)疑似患者的早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),、對(duì)重點(diǎn)人群的優(yōu)先管理優(yōu)先服務(wù)，引導(dǎo)村民樹立正確健康觀,、提升健康管理意識(shí),。
除了在線上、云端搭建平臺(tái),，面對(duì)面的診療服務(wù)和傳幫帶工作,，也切實(shí)豐富了基層醫(yī)療資源供給,。2021年，浙江啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生“山?！碧嵘こ?，加快補(bǔ)齊山區(qū)海島縣的縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力短板。兩年來,，13家省市級(jí)三甲醫(yī)院集中重點(diǎn)幫扶32個(gè)山區(qū)海島縣（市,、區(qū)）醫(yī)院，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層,、向山區(qū)海島延伸,。
2022年，省市支援醫(yī)院平均每月派出438名專家常駐山區(qū)海島縣工作,，診療患者30余萬人次,，開展手術(shù)2萬余臺(tái)次，培訓(xùn)帶教1.9萬余人次,，開展新技術(shù)新項(xiàng)目近700項(xiàng),。
地處福建境內(nèi)的浙江“飛地村”——慶元縣屏都街道坪坑村住著38戶101人，由于暫未配置村衛(wèi)生室,，村民們看病不便。如今,，定期進(jìn)村的巡回醫(yī)療車成了村民們家門口的“流動(dòng)醫(yī)院”,。巡回醫(yī)療車一抵達(dá)，全村老小會(huì)集中在這里,，或咨詢問診,，或慢病配藥，仿佛一個(gè)小小的“醫(yī)療集市”,。
3月28日,，巡回醫(yī)療車來到麗水市慶元縣屏都街道坪坑村。新華社記者黃筱 攝
坪坑村村民王傳愛的丈夫癱瘓?jiān)诖?，以往帶丈夫看病?duì)她來說是“老大難”,。“有了巡回醫(yī)療車,，復(fù)查,、隨訪、配藥都能在家門口解決,，有時(shí)市里,、省里的專家也會(huì)隨車來義診，更是解決了我們山里人的看病難題,?！蓖鮽鲪壅f,。
據(jù)了解，這樣的巡回醫(yī)療車在麗水市總共有46輛,，每個(gè)工作日都在全市758個(gè)山區(qū)鄉(xiāng)村穿行,，為群眾提供常規(guī)診療、預(yù)約轉(zhuǎn)診,、健康體檢,、家庭醫(yī)生簽約、慢病隨訪,、送藥上山等服務(wù),。
而在縣級(jí)醫(yī)院，省市兩級(jí)的醫(yī)療專家也會(huì)定期“下沉”坐診,，讓基層群眾小病不出村,、大病不出縣。醫(yī)療專家 “下沉”時(shí)間久了,，也有了固定的“粉絲”,。門診時(shí)間未到，在舟山市岱山縣第一人民醫(yī)院的候診大廳,，來自岱山縣的紀(jì)銀花早早等候著浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院乳腺科副主任醫(yī)師陳志剛出診,。
“目前都在正常值范圍內(nèi)”“不需要增加其他藥物”“平時(shí)保持好的心態(tài)”……陳志剛一邊向患者說明，一邊與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生交流診療要點(diǎn),。
岱山縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)人表示,，“下沉”醫(yī)生還通過“傳幫帶”一批基層醫(yī)療骨干人才，使當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)能力和水平得到快速提升,，“要想將患者留在當(dāng)?shù)?，臨床專科建設(shè)是提高縣級(jí)醫(yī)院疑難重癥診治水平的關(guān)鍵措施,，也是推動(dòng)‘大病不出縣’的重要抓手,。”該負(fù)責(zé)人說,。
3月29日,，舟山市定海區(qū)中心醫(yī)院工作人員在盤峙島演示“島島救”急救平臺(tái)應(yīng)用場景。（汪菁璐 攝）
由于位置偏遠(yuǎn),、交通不便,，山區(qū)海島群眾的急病救治也是一大難點(diǎn)。瞄準(zhǔn)這一問題,，浙江醫(yī)療衛(wèi)生“山?！碧嵘こ虖?qiáng)化急診急救體系，在縮短救命距離和機(jī)制創(chuàng)新上做文章,，如“島島救”急救平臺(tái)打造了“海島15分鐘急救圈”,；地處山區(qū)的麗水市云和縣實(shí)行“120急救車+智慧流動(dòng)醫(yī)院”協(xié)同機(jī)制,，讓巡回醫(yī)療車和120急救車“雙向奔赴”，提升了偏遠(yuǎn)山區(qū)患者的搶救成功率,。
