他有一顆仁者之心,，給素未謀面的危急患者調(diào)劑床位,，只為與病魔爭分奪秒，搶在患者癱瘓前精準“拆彈”,。

　　他有一身醫(yī)者之術(shù),，勇闖脊柱腫瘤手術(shù)治療“禁區(qū)”,，連續(xù)12年舉辦全國唯一的脊柱腫瘤全切技術(shù)學習班，只為“星星之火，可以燎原”,。

　　他有一支生花妙筆,，一頭做科研、一頭話科普,，從出診到出書,，用老百姓聽得懂的方式傳遞前沿理念與技術(shù)，只為幫助更多人防患未然,。

　　他就是復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科主任,、脊柱外科主任董健，也是復旦大學醫(yī)學科普研究所所長,，2022年因突出的臨床工作獲得上海市杰出?？漆t(yī)師獎。

　　在3月30日國際醫(yī)師節(jié)來臨之際,，記者走進中山醫(yī)院,，探訪董健醫(yī)生的故事。

　　“拆彈專家”：把患者從癱瘓邊緣拽回來

　　53歲的于女士談起董主任忍不住豎大拇指：多虧了董主任高超的醫(yī)術(shù)和精準的研判,，讓她免于癱瘓之苦,，如今想來真是十分慶幸。

　　據(jù)了解,，于女士被查出晚期乳腺癌,，脊柱和骨盆多發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶，胸椎管狹窄,，脊髓受壓嚴重,。

　　“對于這類還沒有完全癱瘓的患者，董主任一直希望盡早搶回來一個是一個,，對患者后續(xù)的放療與神經(jīng)功能恢復都會有很好的幫助,。”中山醫(yī)院骨科住院醫(yī)師胡安南說,，當時董主任把于女士的信息發(fā)到科室團隊微信群,，大家利用周末抓緊商討和制定了手術(shù)預(yù)案，并提前聯(lián)系了輸血科,、麻醉科,，等到患者周一入院完成相關(guān)檢查和術(shù)前準備后，周二一早就開展了“脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤分離手術(shù)”,。

　　據(jù)悉,，這種分離手術(shù)是近年來針對脊柱轉(zhuǎn)移瘤治療的一種新方法，由董健率先在國內(nèi)推廣,，2019年獲得中山醫(yī)院臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣一等獎,。中山醫(yī)院骨科病房里需要做脊柱腫瘤手術(shù)的床位幾乎沒空過,，有時候還得與其他治療組協(xié)調(diào)借床，優(yōu)先安排給像于女士這樣需要搶救神經(jīng)功能的患者,。

　　除了對多處轉(zhuǎn)移的患者開展“脊柱腫瘤分離手術(shù)”,，對于一處轉(zhuǎn)移的患者，董主任還在國內(nèi)率先開展“全脊椎腫瘤整體切除手術(shù)”,，這是骨科里難度最高的手術(shù)：前有胸主動脈大血管,，一旦碰破，病人就會大出血而死,；后有脊髓神經(jīng),，碰傷一點，病人就會癱瘓,；可如果將腫瘤切碎摘除或刮除,，又容易引起轉(zhuǎn)移復發(fā)。如此高難度的手術(shù),，董健一做就是16年,。

　　董健表示，如今惡性腫瘤患者生存率總體穩(wěn)步提升,，如何提高生存質(zhì)量越來越受關(guān)注,。屋有梁，人有脊,，脊柱素有“人體第二生命線”之稱,，拯救脊柱不僅是為了幫助患者“站起來”，更是為了支撐其“活下去”,。

　　“星火燎原”：從一個人沖鋒到一群人戰(zhàn)斗

　　1983年，董健考入上海醫(yī)科大學,，即現(xiàn)在的復旦大學上海醫(yī)學院,。在新生迎新晚會，國際斷肢再植之父,、中科院院士陳中偉做了精彩的演講,。聽著陳中偉院士一個個生動的故事，年輕的董健熱血沸騰,。1989年大學畢業(yè)后,，董健留在中山醫(yī)院骨科工作，后來如愿師從陳中偉院士攻讀了博士學位,。

　　從醫(yī)30多年,，為了解除病人痛苦，董健帶領(lǐng)團隊不斷突破脊柱腫瘤手術(shù)治療的禁區(qū),，在國際上發(fā)表3個以上椎節(jié)復發(fā)性脊柱腫瘤的整塊切除手術(shù)論文,，最艱難的一次手術(shù)歷經(jīng)17小時，為一位四椎節(jié)多次復發(fā)的脊柱巨細胞瘤患者完整將腫瘤整塊切除，該患者10余年腫瘤未復發(fā),。

　　為了降低病人的手術(shù)風險和費用,，董健和團隊研發(fā)改良醫(yī)療器械，并推進國產(chǎn)化生產(chǎn),。如今,，單節(jié)段腫瘤整塊切除只需4個小時，甚至不輸血,，大大降低手術(shù)難度系數(shù),，提升手術(shù)安全性。

　　胡安南第一次見到董老師時還在讀研,，時逢董老師在另一家醫(yī)院授課,，董老師演示的“全脊椎腫瘤整體切除手術(shù)”使其大受震撼，立志報考董老師的博士生,。如今,，他近距離跟隨董老師工作，老師對疾病一絲不茍,、對病人細致入微的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,，已成為他醫(yī)生路上的“燈塔”。

　　截至目前,，董健已培養(yǎng)博士等研究生68人,，多位研究生在畢業(yè)時獲得上海市優(yōu)秀畢業(yè)生，部分優(yōu)秀畢業(yè)研究生已擔任二,、三級醫(yī)院骨科主任,。有一年招生季，董健為了精心準備講演,，推掉了很多重要的活動安排,，在他看來：“這遠遠比不上為醫(yī)學院招攬優(yōu)秀生源重要，因為那關(guān)系到醫(yī)學發(fā)展的未來,?！?/p>

　　在董健牽頭下，中山醫(yī)院連續(xù)12年舉辦國內(nèi)唯一的脊柱腫瘤全切技術(shù)國家級學習班,，對該技術(shù)在中國的普及起了關(guān)鍵作用,。如今，國內(nèi)大多數(shù)開展這項手術(shù)的醫(yī)生,，都到中山醫(yī)院接受過培訓,。為了進一步解決“卡脖子”和“臨門一腳”的問題，董健還與復旦大學及各附屬兄弟單位多領(lǐng)域,、多學科力量一同積極籌建復旦大學脊柱腫瘤研究所,，推動脊柱腫瘤綜合診療水平邁向新高度,。

　　“初心不變”：從科研到科普，希望病人越來越少

　　“其實,，不光是老百姓,，一些其他科室的醫(yī)生可能都不知道為什么腫瘤轉(zhuǎn)移會影響到脊柱進而導致病人癱瘓，更不知道其實早期轉(zhuǎn)移了還有救治的窗口期,?！倍≌f，但凡多一份意識,，早一點行動,，就能避免患者遭受更多病痛。有些患者找到他的時候已經(jīng)癱瘓了半年多,，讓人十分惋惜,，這時再做手術(shù)的意義和效果就大打折扣。

　　對于董健而言,，他是醫(yī)生,，不是開刀匠，找他開刀的病人越來越少才是對他的最佳贊譽,。如何抵達這個終極目標,？董健一邊做科研一邊做科普。迄今,，董健以第一和通訊作者發(fā)表學術(shù)論文226篇,，帶領(lǐng)團隊近幾年發(fā)表影響因子大于10的文章22篇。

　　董健在臨床工作中發(fā)現(xiàn),，肺癌,、乳腺癌、肝癌等諸多腫瘤常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,，而其中絕大部分是脊柱轉(zhuǎn)移,，這提示脊柱轉(zhuǎn)移可能存在有別于其他轉(zhuǎn)移的特殊機制。為了從源頭上減少脊柱轉(zhuǎn)移的發(fā)生率,，他和團隊從基礎(chǔ)研究做起,，發(fā)現(xiàn)脊柱的椎體紅骨髓分泌的CX3CL1容易吸引多種來源的腫瘤通過血液循環(huán)到達椎體的血管,。微血管中的腫瘤,，在黏附因子的輔助下可以跨過內(nèi)皮細胞，在椎體中定植下來,，從而形成脊柱轉(zhuǎn)移,。“在動物實驗中,，我們通過抑制CX3CL1的表達,，成功地降低了脊柱的轉(zhuǎn)移,，期望將來可以更多地應(yīng)用于臨床?！倍≌f,。

　　為了讓腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱的患者不喪失繼續(xù)生活和治療的信心，了解最前沿的脊柱外科手術(shù)技術(shù)和理念給疾病帶來的希望,，他擠出時間做科普,、寫文章、拍微電影,，讓大眾了解醫(yī)生如何抽絲剝繭為患者制定醫(yī)療方案,。

　　與此同時，董健率領(lǐng)團隊在診治了數(shù)萬例腰椎疾病患者基礎(chǔ)上,，編寫了腰突癥的系列科普書,，三本書累計印刷18次，發(fā)行10萬余冊,。以系列書為基礎(chǔ),，結(jié)合社區(qū)普及、基層醫(yī)院示范,、媒體宣教和臨床科研,，形成一個綜合性大型科普項目，取得良好的社會效益,，獲得國家科技進步二等獎,。

　　“曾經(jīng)有人問過我，拿刀的科主任為什么拿筆,，言下之意是勸我把有限的精力留著攻克疑難雜癥,。”董健說,，其實科普也是“治病救人”,，而且成本最小，因為門診沒有充裕的時間為每位患者解釋,，一個小冊子,、一個小視頻可以更高效地答疑解惑。為了進一步促進科普創(chuàng)作和傳播研究,，他在中山醫(yī)院院長樊嘉的倡導和支持下,，領(lǐng)銜成立了國內(nèi)首個醫(yī)學科普研究所——復旦大學醫(yī)學科普研究所，改變網(wǎng)絡(luò)科普良莠不齊,、百姓無所適從的狀況,。

　　2016年榮獲“全國科普工作先進工作者”稱號，2018年作為唯一獲獎人獲得第十二屆上海市大眾科學獎,，2019年獲上海市科普教育創(chuàng)新獎科普貢獻一等獎,，2022年獲得愛國衛(wèi)生運動開展70周年紀念證書……董健在科普路上筆耕不輟的動力來自中山醫(yī)院的氛圍和傳承,，無論是現(xiàn)任院長、中國科學院院士樊嘉,，還是以前的老院長楊秉輝,，他們在百忙之中都熱衷于健康教育，編寫的繪本,、回答的問題都十分接地氣,，深受百姓喜愛。

　　董健說,，“以病人為中心”不是一句空喊的口號,，他和團隊將秉承這種精神，救治更多人,、幫助更多人,。（記者龔雯）