新華社上海4月10日電 題:梁萬年:奧密克戎是更難“考題”,,動態(tài)清零是上海最佳方案
新華社記者
截至9日,上海本土確診和無癥狀感染者已超17萬例,。上海疫情怎么看,、怎么辦?何時社會面清零,?國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎疫情應對處置工作領導小組專家組組長,、清華大學萬科公共衛(wèi)生和健康學院常務副院長梁萬年教授10日在上海接受了記者采訪并表示,對于超大城市上海而言,,奧密克戎是更難的“考題”,,堅持動態(tài)清零是目前最佳方案。
堅持動態(tài)清零是上??挂咦罴逊桨?/strong>
問:能否詳細說明動態(tài)清零政策的科學性,?
答:動態(tài)清零是我國抗擊新冠肺炎疫情的總方針,也是2020年武漢保衛(wèi)戰(zhàn)以來,,幾十起國內(nèi)聚集性疫情抗擊形成的一套戰(zhàn)略性打法,。多輪疫情都證明,動態(tài)清零是符合中國國情的,,也是中國當前抗擊疫情的最佳選擇,。
堅持動態(tài)清零,是基于人民至上,、生命至上的理念,。而且我們很自信地認為,,中國有能力、有基礎,、有工具箱實現(xiàn)這一總方針,。強大的制度優(yōu)勢、老百姓的配合支持,,組合起來,,就能形成對生命的最大保護?!疤善健?,不是中國的選擇。
動態(tài)清零的核心在于早發(fā)現(xiàn),、快速圍堵,、切斷傳播,最終達到發(fā)現(xiàn)一起撲滅一起,,使疫情不會持續(xù)性傳播,。這并不是追求完全零感染,也不是零容忍,,但精髓是科學精準,,精準的前提是有效。要比病毒跑得更快,,以快制快,,真正把防控措施落細、落小,、落實,。這可能會暫時帶來當下生活的不便、經(jīng)濟的影響,,但需要用更廣闊的視野,、更系統(tǒng)的方法、更長遠的眼光來看,,盡一切可能有效精準平衡疫情防控和正常生產(chǎn)生活,。
上海具備動態(tài)清零的條件。我們有“抗原檢測+核酸檢測”這樣更強大的武器,,有豐富的醫(yī)療資源,,有全國的八方支援,能做到有效的收治,,有老百姓的配合理解和支持,。有了以上這些,我們沒有戰(zhàn)勝不了的困難。堅持動態(tài)清零,,也是當前上??挂叩淖罴逊桨浮?/p>
上海本輪疫情動態(tài)清零面臨四大難點
問:上海本輪疫情的特點是什么,?
答:一是本輪疫情傳播的新冠病毒是奧密克戎亞型變異株BA.2,,傳播速度快、隱匿性強,,無癥狀感染者和輕癥占比高,,管控起來非常難。簡單地說如果沒有干預措施,,1個人會傳播9至10個人;而且代際很快,,傳一代的時間從早期病毒的1周縮短到了3天,;再加上無癥狀感染者比較多,等識別出來時,,可能已經(jīng)傳播了兩代甚至三代,。
二是上海從早期小范圍傳播到逐漸出現(xiàn)社區(qū)傳播,如今全市16個區(qū)縣都有病例,,意味著靠應對德爾塔的方式來抗擊奧密克戎有難度,,也意味著要采取更為果斷堅定的措施。
三是上海是一個超大型的國際化都市,,在采取防控的時候,,對城市組織與管理以及相應的防控能力都有很高的要求,比如2500萬人要在一定時間內(nèi)共同完成同一動作,,無論是對政府還是防疫人員和廣大老百姓都是一個大的挑戰(zhàn),。
四是上海是重要的交通樞紐、國際與國內(nèi)交往頻繁,,不僅要防止本市疫情擴散,,還要防止溢出以及境外輸入,當前最主要的是防止上海內(nèi)部疫情的擴散和反彈,。
抗擊這輪疫情,,需要從最基層的老百姓、組織,,到上面的區(qū)級,、市級形成有效的系統(tǒng)和聯(lián)動,進一步統(tǒng)一思想,、堅定信心,。除了對抗病毒給生命帶來的危害,還要盡力保障城市運行和老百姓的正常生產(chǎn)生活,,怎么做到更快速,、更有效,、更精準,是擺在上海面前的一道重要命題,。
因此,,我們采取的全員核酸檢測、全域靜態(tài)管理等政策,,都是要千方百計把病毒RO等級降到1以下,,一旦成功,就意味著一個人傳不到另一個人了,,拐點自然就出現(xiàn)了,。
何時可以社會面清零主要看這兩個指標
問:上海何時能實現(xiàn)社會面清零,需要滿足哪些條件,?
答:動態(tài)清零不代表零感染,,衡量社會面清零是否出現(xiàn)成效有兩個重要指標:
一是報告曲線,即每天報告新增數(shù),,用于觀察傳播持續(xù)性是否被切斷,,但由于每天報告的病例其實在前幾天已被感染,在核酸檢測,、復核確認的過程中有一段時間滯后,,因此并不能從這一數(shù)據(jù)判斷,傳播在上升或下降,。
二是發(fā)病曲線,,由于奧密克戎特別狡猾,大多時候感染者沒有癥狀,,無法界定發(fā)病時間,,所以只能按照采樣時間作為起點,來觀察傳播是否下降到一定水平,。從上海這輪疫情看,,社會面清零并不是指一個新增病例都沒有,而是指社會傳播切斷,,即病例都屬于管控中發(fā)現(xiàn),。
目前,上海還有一部分新增病例從社區(qū)篩查出來,,如果哪一天所有新發(fā)病人都在密接,、次密接中主動篩查發(fā)現(xiàn),就達到了社會面動態(tài)清零,。
大家很關心也很期盼上海疫情盡早出現(xiàn)下降的拐點,,這基于管控措施落地、落實,盡快把傳染源都找出來,,全力以赴做好篩查,,“早發(fā)現(xiàn)”“早隔離”“早治療”。
堅決摒棄“奧密克戎流感論”
問:當前,,一些老百姓認為奧密克戎和“大號流感”差不多,,怎么看其對人民生命健康的危害性?
答:它不是流感,。它更快,、更隱匿,更容易造成大范圍傳播,。從上海本輪疫情目前的數(shù)據(jù)來看,,無癥狀感染比例高,它可能有四方面原因:一是新冠病毒變異株本身的特點,,奧密克戎BA.2所致的無癥狀感染者比例高于德爾塔等其他變異株,;二是新冠疫苗接種后一部分人即使感染后也不發(fā)生癥狀;三是所采取的早發(fā)現(xiàn),、早干預措施,,阻斷了病程發(fā)展,,有效避免了癥狀的出現(xiàn),;四是嚴格執(zhí)行國家相關的診療規(guī)范和指南,科學合理判定為無癥狀,、輕型,、普通型、重癥,、危重癥,、死亡等,也是需要予以關注,。此外,,隨著疫情進展,出現(xiàn)重癥和死亡的風險將會進一步加大,。
第一,,從全球來看,老年人群新冠病死率比普通流感要高出幾十倍,,80歲以上老年人甚至高出近百倍,。上海是2500萬人的超大城市,稍有不慎就會對脆弱人群帶來健康損害,,必須高度重視,。
第二,不僅要看病死率,還要看死亡率,,所有人都可能感染奧密克戎,,整個人口都是“分母”。對于老年人比重很高的上海而言,,如果不加以控制,、發(fā)生大規(guī)模感染后,重癥人數(shù)加起來,,還會是一個龐大的數(shù)字,。
第三,不控制,,就必然影響正常醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,,會對醫(yī)療資源產(chǎn)生擠兌。
基于以上,,動態(tài)清零是科學的,,我們有證據(jù)、依據(jù)堅持這一方針,。
抓住時間窗,、形成合力必將出現(xiàn)曙光
問:對于經(jīng)歷了多輪核酸和封控的上海市民,有什么好的建議嗎,?
答:上海依然處在疫情高峰,,病例高位振蕩,存在廣泛社區(qū)傳播,,局部重點區(qū)域暴發(fā),,形勢極其嚴峻復雜。但同時,,我們沒有看到上海單日數(shù)字的指數(shù)級上升,,說明全力以赴篩查、落實防控措施等策略,,正在發(fā)揮重要作用,,大家也不必恐慌。只要我們的措施進一步的落地,,大家共同努力,,上海一定會盡早出現(xiàn)拐點。
膠著時期和關鍵時刻,,最需要老百姓的配合,,我們也看到了上海市民的支持。我們要統(tǒng)一認識,,摒棄“大號流感論”,,從各級政府到各行各業(yè),、市民百姓,形成合力,,抓住時間窗口,,早日切斷傳播途徑。
希望老百姓能更加理解我們的策略,,做好個人防護,,保護好自己的身體健康、飲食,、睡眠,,后期出現(xiàn)分級分類管控時,盡量減少不必要的聚集,,不信謠,、不傳謠。只要我們共同堅持一段時間,,相信很快就會出現(xiàn)曙光,。